Dott. Roberto Grignani

Per Calcolosi Renale si definisce la presenza di sassolini nel Rene.

Questa patologia è abbastanza diffusa nella nostra società e Colpisce circa il 10% della popolazione in genere dai 30 ai 60 anni in maniera più frequente dove il clima è più caldo. Maggiormente colpiti ne sono gli uomini rispetto alle donne ed è più frequente nei lavoratori a contatto con alte temperature. Inoltre è maggiormente diagnosticata nei soggetti Obesi: maggiore è l’indice di massa corporea di un individuo maggiore è il rischio di formazione di calcoli ai reni.

Sintomi dei Calcoli Renali

Nessun Sintomo
I calcoli possono spostarsi nell’uretere per proseguire poi in vescica ed essere espulsi all’esterno con le urine.

Sintomatologia Acuta con Espulsione del Calcolo
Colica Renale con dolore acuto e improvviso in sede addominale e tipicamente lombare.

Sintomatologia Acuta senza Espulsione del Calcolo
Nel caso in cui il calcolo rimanga bloccato o nel Rene o nell’Uretere.

Sintomi

• Dolore persistente
• Dolore violento in sede addominale e lombare
• Dolore irradiato all’inguine
• Dolore persistente per minuti o ore
• Agitazione
• Nausea
• Minzione frequente
• Dolore alla minzione
• Sangue nelle urineDilatazione del bacinetto renale con comparsa eventualmente di idronefrosi
• Infezione del rene
• FebbreBrividi
• Debolezza
• Diarrea
• Urina torbida
• Urina maleodorante

DIAGNOSI DEI CALCOLI RENALI

– Esami ematochimici: valutano la funzionalità dei Reni;
– Esame delle Urine: valuta cristalli di sostanze che possono dare calcoli, la di sangue e batteri;
– TC addome: ottima diagnostica per i calcoli del Rene, utilizza però Raggi e non vede i calcoli Radio Trasparenti;
– Pieloureterografia: ottima diagnostica per i calcoli del Rene, utilizza però Raggi e Mezzo di Contrasto, non indicato nelle fasi acute, non vede i calcoli Radio Trasparenti.

ECOGRAFIA RENALE

Una menzione particolare va data all’Esame Ecografico del Rene.

Un controllo Ecografico è sempre indicato perché riesce ad individuare calcoli in fase asintomatiche permettendo di prevenire la loro formazione o il loro aumento dimensionale. L’ECO Renale deve essere sempre effettuata da personale esperto poiché il calcolo a volte è di difficile individuazione, l’esperienza del medico permette di individuare il calcolo anche utilizzando la visione di artefatti o di segni secondari alla presenza del calcolo anche se il calcolo non fosse visibile.

Esame semplice, non invasivo, iagnostico se eseguito dal medico esperto. Permette di vedere il calcolo nel rene, permette di vedere il calcolo nelle prime porzioni Ureterali
Vede segni secondari di calcoli del Rene come la dilatazione del Bacinetto Renale e l’Idronefrosi
Vede i Calcoli nel tratto terminale dell’Uretere
Vede i Calcoli in Vescica

L’Ecografia del Rene non ha bisogno di particolari preparazioni. Occorre:

\ Digiuno da almeno 4 ore.
\ Vescica piena.
\ E’ possibile bere acqua non gasata.
\ Il paziente può venire da solo a fare l’esame.
\ Il paziente può andarsene NON accompagnato dopo l’esame.
\ Si può guidare.
\ Non viene fatta sedazione.
\ La durata dell’esame è di circa 10/15 minuti.
\ Non utilizza Raggi.
\ Non utilizza Mezzo di Contrasto.
\ L’esame è fatto in Ambulatorio.
\ Non è un esame doloroso.
\ Si può fare anche ai bambini.
\ Non presenta complicanze.

L’ECOGRAFIA è fondamentale per la diagnosi dei Calcoli del Rene. Fondamentale è l’esperienza dell’Ecografista.

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